Ung Thư Gan: Những Điều Bạn Cần Biết Về Ung Thư Gan và Cách Điều Trị
Ung thư gan là loại ung thư đứng hàng thứ 4 trong các bệnh ung thư hay gặp ở đàn ông Singapore.
Những yếu tố nguy cơ tiềm ẩn:

• Gia đình có người bị ung thư gan
• Hiện tại có những triệu chứng như:

-          Xơ gan
-          Virus viêm gan B
-          Virus viêm gan C

• Thường xuyên uống rượu
• Thậm chí uống ít rượu cũng  vẫn ảnh hưởng
• Trường hợp uống rượu thường xuyên, nguy cơ cao đối với phụ nữ
  • Thường xuyên tiếp xúc với hóa chất như: Ni tơ, Hydro, dung môi, khí độc được coi là chất xúc tác dẫn đến ung thư

Hay tiếp xúc với hàng hóa bị phân hủy hoặc hạt bị mốc . Nấm mốc là nguyên nhân chủ yếu sản sinh ra chất aflatoxin cực độc làm ảnh hưởng đến sức khỏe con người và chất này là một trong những thủ phạm gây ung thư gan. Các chuyên gia dinh dưỡng cũng cho hay, khi bảo quản kém, thực phẩm dễ sinh ra các loại nấm xanh, nấm có mũ… và đều chứa chất aflatoxin. Đây là chất độc gây hại khắp cơ thể nhưng nhiều nhất là gan. Khi xâm nhập vào gan, nó sẽ dẫn tới gan nhiễm mỡ, xơ gan và ung thư gan. Nếu người đang bị viêm gan B và ăn phải nấm mốc có chứa aflatoxin thì coi như lá gan bị “vùi dập”, tăng nguy cơ ung thư cao 60 lần so với người chỉ nhiễm viêm gan B.
Dấu hiệu và triệu chứng:
-          Kém ăn
-          Sụt cân
-          Chán ăn
-          Luôn luôn mệt mỏi
-          Trướng bụng
-          Vàng da và mắt
-          Tiểu đậm màu
-          Sốt kéo dài hoặc hay bị sốt
Những triệu chứng này thông thường thường xuất hiện ở giai đoạn cuối. Những triệu chứng đó thường có thể do rất nhiều nguyên nhân cũng có thể không phải khẳng định là ung thư, tuy nhiên trường hợp bạn có một số triệu chứng trên có thể là không thường xuyên cũng nên khám để có được ý kiến tư vấn của bác sĩ.
Khi ung thư ở giai đoạn sớm, rất nhiều người không có biểu hiện lâm sàng. Qua 1-2 năm phát triển những biểu hiện lâm sàng của ung thư gan mới dần dần được biểu hiện ra. Do biểu hiện của ung thư gan xuất hiện muộn và cũng không có tính đặc thù, nên thường xuất hiện triệu chứng rồi mới đi chẩn đoán và khi đó thường đã rơi vào giai đoạn cuối. Và lúc này thì 90% bệnh nhân đã mất đi cơ hội phẫu thuật. Điều này làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn và dẫn đến việc sử dụng những kỹ thuật điều trị trước đây đạt được hiệu quả không lý tưởng.
Theo kinh nghiệm lâm sàng nhiều năm của Bác sĩ Donald Poon, chuyên gia ung thư Bệnh viện Raffles, bệnh viện đa khoa quốc tế tại Singapore, cho biết với những đối tượng thuộc diện có nguy cơ mắc bệnh ung thư gan cao như người bị viêm gan B, bị viêm gan, sơ gan, trong gia tộc đã từng có người bị ung thư gan và ở giai đoạn tuổi từ 40 trở lên, mỗi 6 tháng cần siêu âm và kiểm tra chỉ số AFP một lần. Điều chú ý là do chỉ số AFP ở người bệnh ung thư gan giai đoạn sớm thường không tăng cao, do đó nếu chỉ đơn thuần kiểm tra chỉ số AFP, không thể loại trừ khả năng ung thư gan ở giai đoạn sớm được.
Nếu như người bệnh phát hiện ung thư gan ở giai đoạn sớm, chức năng gan còn tốt, thông thường đều được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ. Với trường hợp do khối u quá lớn, có di căn, hoặc chức năng gan kém không thể chịu được phẫu thuật, hay do khối u dính gần với mạch máu lớn, ống mật mà không thể cắt bỏ, cuối cùng đã mất đi cơ hội phẫu thuật tận gốc, tại Bệnh viện Raffles các chuyên gia có đưa ra một số kỹ thuật điều trị như sau:
TACE 
TACE là thắt nút mạch, phương pháp này thông qua động mạch chủ ở đùi đưa một ống dẫn thông qua kỹ thuật DSA, cắm ống dẫn này vào nơi huyết quản cung ứng của khối u, tiếp tục tiêm vào đó những thuốc dạng hạt nhằm đạt được mục đích làm tắc huyết quản cung ứng của khối u, để đạt được tác dụng ngăn chặn sự phát triển của khối u.
Liệu pháp phóng xạ nội y SIR-SPHERES MICROSPHERES
Phương pháp này sử dụng hàng ngàn tia microspheres nhỏ có chứa thành phần kích hoạt yttrium-90.  Tiến trình được diễn ra qua một đường dẫn nhỏ vào gan và SIR-Spheres microspheres được truyền qua ống dẫn này. Microspheres với chất phóng xạ yttrium-90 được đưa vào máu tới khối u trong gan dẫn tới các mạch máu nhỏ nuôi  khối u và đưa dòng phóng xạ vào.  Không giống như tia xạ khi chiếu từ bên ngoài chỉ có thể tới một số bộ phận của cơ thể, SIR-Spheres microspheres có khả năng mang lại lượng phóng xạ trực tiếp vào tế bào ung thư trong một thời gian dài hơn.  Trước khi được tiến hành, bệnh nhân sẽ chụp động mạch vành để  xác định mạch máu gan có khả năng nhận được SIR-Spheres microspheres hay không.
Đối với những bệnh nhân đã được điều trị phương pháp TACE, và giờ đây cơ thể không thích ứng với phương pháp SIR-Spheres, tại Raffles các bác sĩ đưa ra cho bệnh nhân phương pháp OXAFI.  
OXAFI
Phương pháp OXAFI bao gồm  4 loại thuốc : oxaliplatin, adriamycin, continuous infusion 5FU, interferon.  Đây là sự kết hợp của hóa trị và trị liệu về miễn dịch để tăng cường sức đề kháng cho hệ miễn dịch. Oxaliplatin và  adriamycin được truyền vào cơ thể mỗI tuần một lần trong 3 tuần. Thời gian truyền cho mỗi lần là 60 phút hoặc ngắn hơn. Đến tuần thứ 4 thì nghỉ ngơi. Loại thuốc 5FU được truyền vào cơ thể liên tục. Và thuốc Interferon được tiêm cho bệnh nhân 3 lần/1 tuần.
 
Ưu điểm của phương pháp này là tác dụng phụ của thuốc rất nhẹ - liều dùng của thuốc thấp nhưng rất hiệu quả. Tác dụng phụ chính của phương pháp này là mệt mỏi, lở miệng, và sốt.
 
Những kết quả chữa trị đáng khích lệ trong thời gian vừa qua đã chứng minh rằng phương pháp này có tác dụng làm thu nhỏ khối u để tạo điều kiện cho phương pháp phẫu thuật có thể được thực hiện. Thông thường sau 2 tháng sử dụng thuốc là đã có thể kiểm nghiệm được tế bào ung thư có đáp ứng tốt với thuốc hay không.
 
Bệnh nhân đầu tiên được tiếp nhận phương pháp này là bênh nhân nữ người Singapore. Với bà ấy,phương pháp OXAFI là vị cứu tinh khi tế bào ung thư đã xâm nhập vào động mạch của gan. Tuy nhiên, sau khi được chữa trị, tế bào ung thư đã biến mất.Cho đến nay, 5 năm sau ngày chữa trị, bệnh nhân vẫn sống khỏe mạnh và không có dấu hiệu tế bào ung thư quay trở lại. Hiện tại có rất nhiều bệnh nhân Việt Nam đang được chữa trị theo phương pháp này và có phản ứng rất tốt.
 
Một trong những bệnh nhân hiện đang điều trị tại Raffles là anh C. đến từ TPHCM.  Anh C. và cả gia đình anh là bác sĩ.  Sau khi tìm hiểu anh tìm đến Bệnh viện Raffles gặp Bác sĩ Donald Poon.  Sau khi hoàn tất các chu kỳ điều trị OXAFI, anh đang mong đến ngày gặp lại bác sĩ để xem lại khối u gan của mình.  Anh mong sao được là người may mắn như bệnh nhận nữ người Singapore sau khi dùng OXAFI khối u đã hoàn toàn biết mất để không phải trải qua quá trình phẫu thuật cắt bỏ khối u. Anh C. chia sẻ: “Được sang đến đây và được đón nhận nền y học hiện đại, sự chăm sóc hoàn hảo của bác sĩ và nhân viện bệnh viện, tôi vô cùng ấn tượng, đặc biệt là người trong ngành.  Tôi thật là người may mắn, mặc dù chưa biết kết quả sắp tới nhưng tôi tin tưởng và đón nhận với tấm lòng biết ơn bác sĩ.”
 
Bài viết này được thực hiện bởi Bác sĩ Donald Poon, chuyên gia ung thư tại Trung Tâm Ung Thư, Bệnh Viện Raffles.
 
Chuyên môn của bác sĩ Donald Poon được ứng dụng để chữa tất cả các loại bệnh ung thư và đặc biệt là chuyên về ung thư ở người cao tuổi, ung thư dạ dày-ruột non, ung thư gan-mật và ung thư mô liên kết. Ông là giảng viên của trường Trường Y Yong Loo Lin (Yong Loo Lin School of Medicine) thuộc Đại học Quốc gia Singapore (NUS) đồng thời là giảng viên của Chương trình Liên kết Cao học Y Khoa của trường Đại học Duke và Đại học NUS. Bác sĩ Poon cũng là Giám đốc Y khoa danh dự của Hiệp hội Ung thư Singapore và là chủ tịch sáng lập của Hiệp Hội Hóa Trị Liệu cho người lớn tuổi tại Singapore. Công trình nghiên cứu lâm sàng của Bác sĩ Poon đã được xuất bản tại nhiều tạp chí chuyên ngành quốc tế về ung thư, bao gồm tạp chí Lancet Oncology, Cancer. Ông cũng tích cực tham gia vào những dự án về hỗ trợ và chăm sóc sức khỏe, tầm soát ung thư, giáo dục sức khỏe cộng đồng và tiếp cận cộng đồng.
 
Trung Tâm Ung Thư Raffles trực thuộc B ệnh Viện Raffles là nơi điều trị ung thư đạt tiêu chuẩn quốc tế.  Trung tâm cung cấp các dịch vụ tầm soát ung thư, chuẩn đoán và điều trị ung thư.  Ngoài ra Trung tâm Ung Thư Raffles còn là nơi xử lý đau và tư vấn tâm lý cho bệnh nhân và gia đình.
 
Bệnh viện Raffles là bệnh viện tư tuyến trên cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hàng đầu tại Singapore và Đông Nam Á. Với hơn 30 năm kinh nghiệm cung cấp dịch vụ y tế chất lượng cao, thương hiệu Raffles đồng nghĩa với uy tín và chất lượng cao.
Các bệnh nhân Việt Nam khi đến với bệnh viện Raffles sẽ nhận được sự hỗ trợ hoàn toàn miễn phí trong suốt quá trình từ việc nhận tư vấn từ xa của bác sĩ, đặt lịch hẹn, sắp xếp chuyến đi, nơi ở, gia hạn visa, và hỗ trợ dịch thuật khi gặp bác sĩ.
Vào ngày 23 tháng 8 năm 2014, Bác sĩ Donald Poon và Bác sĩ Baladas có buổi tư vấn cho các bệnh nhân ung thư gan và các loại ung thư khác tại Văn Phòng Đại Diện Bệnh Viện Raffles Singapore tại TP Hồ Chí Minh.  Bạn có nhu cầu gặp gỡ với bác sĩ, vui lòng liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ.
 
VPĐD Bệnh Viện Raffles Singapore
 
VPGD OSSC tại Hà Nội
Đ/c: 50 Võ Thị Sáu, Hai Bà Trưng, Hà Nội
Tel: 04 22153544/ 0985 809 162; Fax: 04 36228637
Hotline: 0913 560 450, 0942 478 885
Email: info@ossc.com.vn
Website: www.ossc.com.vn
VPGD OSSC tại TPHCM
Đ/c: R606, Block B, Indochina Park Tower
04 Nguyễn Đình Chiểu, Quận 1 – TP HCM
Tel: 08-2220 2088; Fax: 08-2220 2089
Hotline: 0908 605 512
Email: hcm@ossc.com.vn